Катаракта – патологический процесс, характеризующийся помутнением хрусталика глаза, что приводит к частичной или полной потере зрения. Основной симптом катаракты – снижение остроты зрения, причем в зависимости от локализации патологического процесса, могут развиться близорукость или дальнозоркость.

Наиболее частыми причинами катаракты являются травмы, наличие некоторых заболеваний (например – глаукомы, сахарного диабета), облучения и другие неблагоприятные факторы, например, возраст – около 90% всех случаев болезни наблюдается у лиц преклонного возраста.

Свое наименование болезнь катаракта получила от древнегреческого «καταρράκτης», что в переводе означает — водопад, брызги водопада.

Распространение катаракты

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывается около 19 миллионов ослепших от катаракты людей, что составляет около 50% всех случаев слепоты.
Больше же всего встречается катаракта у лиц преклонного возраста, что выделил в классификацию отдельный тип болезни – «Старческая катаракта». Так, отмечается, что у многих пожилых людей, возрастом от 60 лет, прозрачность хрусталика снижается у 50%, а при возрасте 80 лет, около 90%.

Симптомы катаракты

Основной симптом катаракты — снижение остроты зрения. Понижение зрения напрямую связано с локализацией очага помутнения хрусталика. Если помутнение только начинается и расположено на краях хрусталика, т.е. подальше от его центра (ядра), то человек практически не замечает отклонения в остроте его зрения. Заметить дефект получается в таких случаях обычно случайным образов – при проверке зрения у офтальмолога. Если же прозрачность хрусталика нарушается ближе к его центру, тогда больной катарактой может ощущать такие дефекты зрения, как – близорукость, дальнозоркость, нарушение цветопередачи, раздвоение картинки, расплывчатость, при этом, ношение очков и контактных линз не исправляет видимую картинку.

Другие признаки катаракты:

• Изменения цвета зрачка – его перекрашивание в сероватый, желтоватый, или вообще беловатый цвет;
• Нарушение светочувствительности – больной видит окружающий мир как бы через тускловатое стекло, или же наоборот, не переносит яркое освещение, и видит лучше в пасмурную погоду или в сумерках;
• Происходит нарушение цветовосприятия, особенно сложно больному различить фиолетовый и голубой цвета;
• Мелькание перед глазами полосок, пятен, шариков, напоминающих брызги водопада;
• Развитие косоглазия – больше свойственно детям.

Осложнения катаракты

• Частичная или полная потеря зрения (амавроз — слепота);
• Факогенная глаукома;
• Вывих хрусталика, из-за чего его необходимо полностью удалять;
• Факолитический иридоциклит, сопровождающийся сильными болями в глазу и голове;
• Обскурационная амблиопия, характеризующаяся атрофированием сетчакти глаза.

Причины катаракты

Причинами катаракты в большинстве случаев становятся:

• Возрастное изменение хрусталика, т.н. «возрастная катаракта» — встречается у 90% всех случаев заболевания;
• Травмирование глаза;
• Облучение радиацией, рентгеновскими лучами;
• Воздействие солнечных лучей на глаз в течение длительного времени;
• Наличие некоторых заболеваний – глаукома, увеит, хориоретинит, иридоциклит, синдром Фукса, склеродермия, сахарный диабет, гипотиреоз, нарушения обменных процессов, гиповитаминозы, авитаминозы, малярия, ветряная оспа (ветрянка), тиф, анемия, экзема, нейродермит, болезнь Дауна;
• Отслойка сетчатки глаза, что возможно при сильных болях, например – при родах;
• Употребление некоторых лекарственных препаратов, особенно в течение длительного времени – кортикостероидов (гормоны), антималярийных препаратов и другие;
• Вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• Отравление организма нафталином, таллием и другими токсическими веществами;
• Внутриутробное отклонение развития младенца, что обычно происходит при развитии у беременной инфекционных заболеваний – гриппа, краснухи, токсоплазмоза и другие;
• Проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Стоит также отметить, что возрастное изменение биохимического содержимого хрусталика является естественным процессом, обусловленным денатурацией белка, входящего в состав хрусталика, что происходит в свою очередь из-за старения организма, однако насколько этот процесс проявится или не проявится, во многом зависит от образа жизни человека.

Денатурация белка – нарушение структуры молекул белка, приводящее к потере его прозрачности. При этом процессе, белок приобретает белый цвет. Физически, это можно представить в образе белка, подвергающемуся варке.

Диагностика катаракты

Диагностика катаракты включает в себя следующие виды обследования:

• Измерение остроты зрения с помощью тестов – таблицы Сивцева и Головина;
• Исследование поля зрения (проводится с помощью компьютерного периметра);
• Измерение внутриглазного давления (ВГД);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ);
• Электрофизиологические исследование сетчатки глаза и зрительного нерва;
• Биомикроскопия глаза — с помощью щелевой (световой) лампы измеряется степень зрелости катаракты и помутнения хрусталика.

Лечение катаракты

Как лечить катаракту? Во многих случаях, наиболее эффективным методом лечения катаракты на сегодняшний день является операция – замена помутневшего хрусталика на искусственный. Если помутнение хрусталика не остановить, и все оставить как есть, со временем может развиться ряд осложнений, наиболее опасным из которых является атрофирование (отмирание) глазного нерва, из-за чего в дальнейшем восстановить зрение не поможет даже операция, разве только высшие силы!

В целом, лечение катаракты включает в себя следующие методы терапии:

1. Консервативное лечение (медикаментозная терапия);
2. Хирургическое лечение катаракты (операция);
3. Реабилитация после операции.

Профилактика катаракты

Профилактика катаракты включает в себя соблюдение следующих рекомендаций офтальмологов:

• Проходите профилактический осмотр офтальмолога не реже 1-2 раз в год;
• Для предотвращения попадания ультрафиолетовых (солнечных) лучей в глаза, носите солнцезащитные очки, но только не из дешевого пластика, лучше из стекла;
• При наличии риска развития катаракты, после консультации с врачом, применяйте профилактические глазные капли – «Вицетин», «Квинакс»;
• Старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами;
• В осенне-зимне-весенний период дополнительно принимайте витаминные комплексы;
• Не оставляйте на самотек различные заболевания, особенно инфекционного и эндокринного характера;
• При работе с высокими рисками травмирования органов зрения, обязательно используйте защитные средства, например – защитные очки, маски;
• Соблюдайте правила личной гигиены – не касайтесь глаз грязными руками;
• Откажитесь от курения, употребления алкогольных напитков.